Maillard i wsp. podjęli próbę identyfikacji zmian wskazujących na związane z nadciśnieniem uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego w obrazach rezonansu magnetycznego (MR, magnetic resonance) w grupie osób dorosłych. W badaniu wzięło udział 579 pacjentów z Framingham Heart Study, u których wykonano skany MR mózgowia. Średni wiek wyniósł 39.2 lat (odchylenie standardowe 8.4). Badacze poddali uzyskane obrazy MR analizie komputerowej oceniającej między innymi objętość istoty szarej i stan istoty białej. W drugim etapie prac Maillard i wsp. poszukiwali zależności między zmierzonymi parametrami opisującymi mózgowie w MR a danymi kardiologicznymi zebranymi wcześniej w ramach Framingham Heart Study. Starszy wiek był związany ze spadkiem objętości istoty szarej. Wraz z wiekiem pogorszeniu ulegał stan istoty białej (wzrost średniej dyfuzyjności, spadek anizotropii). Autorzy publikacji zaobserwowali liniową zależność pomiędzy skurczowym ciśnieniem tętniczym a gorszymi paramterami stanu istoty białej w określonych lokalizacjach anatomicznych. Według Maillard i wsp., zmiany te mogą rozwijać się już u młodych osób dorosłych i później nasilać wraz z wiekiem bez dawania oczywistych objawów klinicznych. Wiedza o szkodliwym wpływie nadciśnienia tętniczego na ośrodkowy układ nerwowy może stanowić argument na rzecz leczenia nadciśnienia tętniczego niezależnie od wieku pacjentów.

Źródło: Maillard P, Seshadri S, Beiser A i wsp. Effects of systolic blood pressure on white-matter integrity in young adults in the Framingham Heart Study: a cross-sectional study. Lancet Neurol 2012; early online.