Porównanie ablacji i leków przeciwarytmicznych w leczeniu napadowego migotania przedsionków
Dodano: 01.03.2014, 23:05
Morillo i wsp. przeprowadzili eksperyment, którego celem było porównanie skuteczności ablacji prądem o częstotliwości radiowej i stosowania leków przeciwarytmicznych jako terapii pierwszego rzutu napadowego migotania przedsionków. W ramach badania 127 pacjentów, którzy wcześniej nie byli leczeni z powodu migotania przedsionków, przydzielonych zostało do jednej z dwóch badanych grup. Długość okresu obserwacyjnego wynosiła 2 lata. Jako punkt końcowy zdefiniowano czas do zarejestrowania pierwszego epizodu tachyarytmii trwającego co najmniej pół minuty. Mierzono również nasilenie objawów oraz wpływ migotania przedsionków na jakość życia. Należy dodać, że 43% pacjentów leczonych farmakologicznie po roku trwania badania przeszło ablację. Główny punkt końcowy wystąpił u 54% pacjentów leczonych ablacją i 72% pacjentów przyjmujących leki przeciwarytmiczne (iloraz ryzyka HR = 0.56, 95% przedział ufności 0.35-0.90; p = 0.03). Wśród chorych leczonych ablacją odnotowano 4 przypadki tamponady serca. Nawrót objawów migotania przedsionków stwierdzono u 47% chorych po ablacji i u 59% przyjmujących leki (p = 0.03). Autorzy stwierdzili, że w porównaniu z farmakoterapią ablacja była związana z mniejszym odsetkiem nawrotów tachyarytmii w okresie 2 lat. Jednocześnie podkreślili oni, że odsetek ten w obu badanych grupach był duży.
Źródło: Morillo CA, Verma A, Connolly SJ, i wsp. Radiofrequency Ablation vs Antiarrhythmic Drugs as First-Line Treatment of Paroxysmal Atrial Fibrillation (RAAFT-2). A Randomized Trial. JAMA 2014; 311(7):692-700. /JN Skomentuj ten artykuł:
Zaloguj się aby dodać swój komentarz.
Komentarze do tego artykułu:
Nikt nie skomentował jeszcze tego artykułu
|
|