Aktualnie zaleca się utrzymywanie noworodka na wysokości dróg rodnych przez jedną minutę po urodzeniu. Rekomendacja ta oparta jest na założeniu, że grawitacja ma wpływ na przepływ krwi z łożyska do noworodka. Zalecenie to nie jest przestrzegane, ponieważ ma niekorzystny wpływ na wytwarzanie się więzi między matką a dzieckiem. Vain i wsp. przeprowadzili randomizowane, wieloośrodkowe badanie, którego celem było określenie wpływu położenia dziecka na wysokości dróg rodnych lub na klatce piersiowej i brzuchu matki na wielkość powrotu krwi z łożyska do noworodka. Dla określenia masy krwi dzieci były ważone natychmiast po urodzeniu oraz po zaciśnięciu pępowiny, tj. po dwóch minutach od porodu. Za główny punkt końcowy przyjęto zmierzoną różnicę w masie ciała. W badaniu przeanalizowano zmiany masy ciała 391 dzieci. Średnie zwiększenie masy ciała w grupie, w której dzieci utrzymywane były na wysokości dróg rodnych, wyniosło 56 g. W drugiej grupie wartość ta wyniosła 53 g. Stwierdzono, że pozycja dziecka nie miała wpływu na powrót krwi z łożyska do noworodka. Autorzy wyrazili nadzieję, że wyniki badania skłonią lekarzy do szerszego stosowania opóźnionego zaciskania pępowiny.

Źródło: Vain NE, Satragno DS, Gorenstein AN, i wsp. Effect of gravity on volume of placental transfusion: a multicentre, randomised, non-inferiority trial. The Lancet 2014; early online publication; doi:10.1016/S0140-6736(14)60197-5